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一、纵膈子宫患者生育之难

都知道，子宫在生育过程中起到非常重要的作用，无论是自然受孕还是试管助孕均如此。属于纵膈子宫的女性，是会对怀孕和妊娠结局有很大影响的。

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子宫纵膈是人体胚胎在子宫先天发育过程中，两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成的，是子宫腔化不全的一种表现，即宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔，双宫角深邃，宫腔容积比较小。一般宫底肌层轻微凹陷且凹陷深度不超过1cm，或者稍向外凸，子宫内膜中部可见分膈并自患者子宫底延伸至宫颈部位，分隔在宫颈内口部位消失为不完全纵膈子宫;分隔至于宫颈外口或者内口部位则为完全纵膈子宫。

纵膈子宫使子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能，从而易引起原发性不孕或难治性不育症。据统计，纵膈子宫导致的妊娠失败率可高达85%～90%。同时，纵膈子宫患者发生流产、早产、胎膜早破、前置胎盘及胎儿宫内发育迟缓等现象的几率较正常妊娠高出数倍。

所以，纵膈子宫患者要想自然怀孕并顺利生下健康宝宝是非常难的。尤其是临床研究发现，在因子宫畸形所致的反复流产案例中，纵膈子宫占了大多数，早期流产和晚期流产的占比分别为25.5%和6.2%。

二、纵膈子宫流产两次，试管方案如何定?

如今，因纵膈子宫导致无法自然受孕的女性，大家都选择助孕捷径—试管婴儿，希望能早日圆宝宝梦想。但我们也清楚，良好的子宫内环境是试管成功不可或缺的条件之一，否则即便通过试管婴儿途径，人为将健康胚胎直接植入子宫腔内并顺利着床、妊娠，也终究难逃流产的败局。那对于有过两次流产经历的纵膈子宫患者，如何定制试管方案，方可保障好孕畅通无阻呢?

美国专家表示，纵膈子宫患者能否通过试管婴儿成功好孕，关键在于移植方案的选定，这需视情况而定。在美国试管婴儿领域，纵膈子宫患者通常有两套移植方案可选：

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【自行孕育】

对于纵膈程度较轻或只是小纵膈的患者，如果通过宫腔镜电切术或微剪术进行切除后，能有效复原子宫腔正常形态，同时子宫壁无损、子宫功能健全，是可以自行怀孕的，试管成功前景也会很可观。

任何了解[香港试管婴儿]的人都知道其中一个过程是固定计划。通常有四种类型的方案，即长方案，短方案，超长方案和超短方案。前两个用得更多。那么长期计划和短期计划之间的区别是什么？他们适合哪种类型的团体？以下是具体过程的详细分析。

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首先，长程序

一般医生会为年龄通常低于30岁的年轻人推荐相对长期的课程。选择长程序的人在月经周期的第三个周末结束时开始使用GnRHa，这也称为黄体中期。在使用GnRHa后仅一周半开始促排卵药物，并且通常通过B超检查卵泡发育。同时，还需要通过血液检测来了解雌激素含量。医生将在合适的时间注射10,000IU的HCG，并且能够在一天半后服用卵子。

第二，短程序

[香港试管婴儿]短期计划适合年龄较大的女性或卵巢功能较差的女性。选择短程序的人可以在月经周期中使用GnRHa两天。三天内，FSH和LH的分泌会逐渐增加。随着卵泡的长大，GnRHa的正调将成为下调效应，因此在第三天，排卵药物可以用来跟上节奏。将来会有根据卵巢反应，相应调整雌激素的一次或两次B超检查和血液检查，以及药物的剂量和时间。卵子成熟后，夜间注射HCG，比长牙更短，36小时后卵子的摄取时间相同。

相对而言，由于怀孕率较高，长期计划更适合大多数人。然而，对于年龄较大且卵巢功能下降的人来说，短期治疗方案是更好的选择。如果他们选择长期治疗方案，促卵泡激素的分泌会减少，这将影响卵泡的数量和质量。

倘若女性阴道炎较为严重，上行感染引起宫腔粘连或本身属于高龄，这时候为避免在炎症诊疗时间太长，延迟入周的话白白消耗女性的孕力，使得获卵数量及质量大不如前，美国梦美生命专家会建议其先赴美进行促排取卵操作，将卵子取出用以完成后续的ICSI受精、囊胚培育、基因检测等环节，接着将通过PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚冷冻保存起来，等到女性回国将引导阴道病灶清除后再赴美，于子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富以及内分泌均衡时进行冻胚移植，可让囊胚更好地着床和生长发育，圆生育梦想。

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